中國網/中國扶貧在線訊 （記者王虔）在致貧的原因中，生病尤其是大病所占的比重非常高；在邊遠地區，由于交通、基礎醫療水平等原因，貧困人口更是“不敢生病”。如何改變這一狀況？7月11日至12日，記者隨中央網信辦“脫貧攻堅在行動”網絡主題活動來到新疆維吾爾自治區塔什庫爾干塔吉克自治縣（以下簡稱塔縣），聆聽這里的干部群眾講述他們的實踐。

塔縣位于“萬山之祖、萬水之源”的帕米爾高原東麓，縣域平均海拔4000米以上，地處高原，氧氣稀薄。據當地干部介紹，在過去，醫療條件并不完善，許多山中村莊里的農牧民生病只能去較遠的鄉鎮或縣里看病，由于道路難行，往往造成小病拖成大病、急病拖成重癥，甚至威脅生命。而看病救治的費用，更是極大加重了農牧民的經濟壓力。針對此種情況，塔縣近年來大力推進健康扶貧力度，讓農牧民們小病不出鄉、大病不出縣，不再擔心經濟壓力，不再害怕生病。

健康幫扶，第一步是讓農牧民們了解自身健康狀況，體檢的作用十分重要。據介紹，塔縣啟動了全民免費健康體檢工作，并投入資金采購醫療設備，配發鄉鎮衛生院，保障鄉鎮有能力、有條件開展體檢工作。對偏遠山區鄉村，塔縣選派醫務人員組成服務隊，深入山區牧場，在農牧民家中搭建臨時體檢點；對年老體弱群體，縣里還派出救護車全程接送，參與全民健康體檢。

塔縣高寒缺氧，自然環境特殊，縣里針對此種情況完善現代化設施，成功運用各項新技術，讓高原疾病得到有效救治。在醫生為農牧民做身體檢查時，也會告訴他們什么樣的狀況屬于高原病，讓原本對高原病沒有太多認識的農牧民補齊“知識短板”，重視自己的身體狀況、及時就醫。

在農牧民關心的醫療花費問題上，塔縣推動基本醫療保險、大病保險和醫療救助的有效銜接，實行“一站式"服務。縣財政進行兜底，確保貧困人口100％全部參加基本養老、基本醫療和大病保險，貧困戶入院治療，可以先治病、后付費。據當地扶貧干部介紹，有了這些政策，貧困人口在醫療花費上的經濟壓力得到了大幅減輕。

皮勒村衛生室內的留觀室。記者王虔/攝

在健康扶貧的“最后一公里”上，鄉村醫生承擔著重要工作，在高原多山的塔縣更是如此。在喀什衛校接受了3年教育的阿依木古麗·塔依爾是馬爾洋鄉皮勒村的醫生，在村里新建的衛生室，她可以為村民提供健康檢查和感冒等普通疾病的治療。更多的時候，她會在接到農牧民的求診電話后到他們家中提供醫療幫助，并根據他們的身體狀況進行治療或通知鄉醫院。在她的行醫生涯中，最值得驕傲的事之一就是自己親手接生了174個新生兒。阿依木古麗的媽媽也曾是一位鄉村醫生，她告訴阿依木古麗：“這里的農牧民需要你。”繼承了媽媽精神的阿依木古麗如今也有了自己的后繼者：有5、6個在衛校上學的學生，畢業之后也將會來到皮勒村，成為農牧民健康新一代的守護者。

阿特加依里村衛生室里張貼的一般診療費補償標準。記者王虔/攝

同是喀什衛校畢業的阿依姑麗·買提克木，工作的地點在達布達爾鄉阿特加依里村。這里的衛生室可以提供疫苗接種和普通病癥的診治。阿特加依里村的農牧民夏天在草場放牧，這時，接到求診信息的阿依姑麗就要跨上摩托車，駛向遙遠的牧場；到了冬天，阿特加依里村最冷的時候會達到零下四十度左右，阿依姑麗也同樣要冒著嚴寒出診。有一年，鄰村的牧民在放牧結束經過阿特加依里村時，家里的孩子生病了，阿依姑麗應求診要求來到牧民家中，發現小男孩已經有5天無法排便、陷入昏迷，情況緊急，已經來不及去縣醫院了，阿依姑麗根據自己所學的知識，果斷進行施救，孩子搶救成功。幾年過去了，那個孩子經常來看望她。提起這件事，阿依姑麗滿是欣慰。 

從每個醫生到縣鄉干部，從政策制定到基層實踐，塔縣的努力，讓農牧民們終于不再害怕生病，能夠更健康、更從容地走向新生活。